超声：正常和常见异常特质

应用于磁共振技术开发评估病变已非常兴起，不仅可显必其解剖结构，还可透过 CDFI 同步进行检测功能。韩国的 Jung 等历史学者对磁共振同步进行了较为全面的综述，介绍了磁共振在阳萎、反常阴茎及硬结病征等方面的不应用，篇名登载于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 杂志上。

正常人解剖及磁共振观感

含有 2 条腹腔及 1 条阴囊腹腔，前者是阴茎该组织，后者除此以外加阴囊（布 1 A 及 B）。血供不一定主要来出自于内食道（起自于髂内食道的前支），其分支有褐食道、阴囊球食道及腹腔食道，并在一出口处形成除此以外环吻合支。阴茎时，腹腔疼痛出自于腹腔食道，充血出自于褐食道。腹腔食道放出许多螺旋食道，为束带圆锥形阴茎该组织及王为提供血运（布 2）。低迷时，腹腔食道较深褐色拉伸及错觉圆锥形，阴茎时则扩展到变直。3 支腹腔微微血管起自白腹腔下小微微血管映射，经白腹腔除此以外褐较深微微血管自耻骨联合后方向上回流至一出口处微微血管映射。

布 1A 褐侧圆筒形观：可不知 2 条腹腔（方块圆锥形下标）及 1 条阴囊腹腔（椭圆形下标），腹腔之间可不知中隔（则有），腹腔除此以外加腹腔食道（竖杠），阴囊腹腔内有阴囊通过（五边形下标），腹腔周边可不知表层的较低回音白腹腔（新月形下标），阴囊腹腔边上可不知较深皮下该组织（空心斜线）

布 1B 腹侧纵切面观：可不知腹腔（则有）及经年累月的系带（空心斜线），该系带设于中央，为实普遍性带圆锥形较低回音，对起依靠起到

布 2 正常人腹腔纵切面 CDFI 布（上布）及模式布（右布），腹腔食道（黑斜线）及其螺旋圆锥形分支（白斜线）可不知

阴茎分子结构及磁共振观感

的低迷和阴茎平衡圆锥形态依赖于神经和微血管起到。普遍性刺激时，腹腔小食道所受神经抑制仍然保持良好松弛平衡圆锥形态，腹腔王为腹水量成倍增加，引致其罄扩展到，而白腹腔下小微微血管映射松动回流仍然实际上阻断，引致肠道传统意义腹腔内，其内负面因素上升，实际上疼痛阴茎。同月，胫骨腹腔肌抗拒充满肠道的腹腔基前端，使肠道暂停流往及流出，保持良好强直阴茎。疼痛消退期时，微微血管解禁，肠道流出，再一回复低迷平衡圆锥形态。

磁共振检验时不应采取适当政策保护政策患者隐私，如需施打抑制剂检验，还不应得悉施打后可能发生的并发病征，如低血压、疼痛、血肿、反常阴茎（持续阴茎平衡圆锥形态＞ 4h）。

低迷时较深褐色硬质中等回音。如需要，可从体中部顶部注入、酚妥拉明、效 E1 等抑制剂，腹腔教育中心部位腹腔王为扩展到，回音极低周边腹腔（布 3）。

布 3A 腹侧圆筒形必低迷时腹腔较深褐色硬质中等回音

布 3B 腹侧圆筒形显必施打抑制剂数分钟后，教育中心的腹腔王为扩展到

布 3C 实际上阴茎时，腹腔内的大量王为隙界面构成网络平台都为细小较低回音

布 3D 罄期腹腔内的柱圆锥形较低回音结构（斜线必），它不具依靠腹腔的起到，此征象不一定在实际上阴茎期消逝。则有必中隔

计算腹腔食道拉伸期峰速（PSV）时，不应将取都为较低出置于根茎的腹腔食道起始出口处，并注意角度校正（布 4）。低迷时，腹腔食道观感为亚音速较低阻的单期频带，无舒张期腹水。阴茎时，观感为拉伸期和舒张期频带，且流速仅有有所上升。腹腔内压上升时，出现拉伸初期重搏波切迹，且舒张期流速大幅降低。当腹腔内压相等体循环舒张压时，舒张期腹水消逝。当腹腔内压超过它时，则出现也就是说的舒张期频带，此时为实际上阴茎期。强直期时，PSV 又开始降低，舒张期频带消逝（布 5）。褐食道设于白腹腔后侧，因而不所受腹腔内压及各个阴茎期的因素，仍然观感为前向的舒张期腹水。

布 4 腹腔食道拉伸期峰速（PSV）计算时取都为较低出不应置于胫骨 1/3 与远端 2/3 交界出口处，腹腔食道于此出口处开始直角（灰色斜线）

布 5A 低迷期腹腔食道较深褐色亚音速较低阻的单期频带，无舒张期腹水

布 5B 罄期时，PSV 流速加快，舒张期腹水可不知

布 5C 疼痛期时，拉伸期频带出现切迹，舒张期流速大幅减小此后消逝，此时腹腔内压相等体循环的舒张期负面因素

布 5D 实际上阴茎期的腹腔食道，显必舒张期频带也就是说，表明此时腹腔内压已之比舒张压

布 5E 为强直期的腹腔食道，可不知 PSV 下降，舒张期腹水消逝

后遗症的红除此以外磁共振观感

阳萎（ED）可分心理普遍性、器质普遍性（包括较低血压、激效普遍性、抑郁症和抑制剂诱发普遍性）及混合普遍性 3 类，其中以混合普遍性阳萎多不知，老年普遍性及术后阳萎多属于此类型式。

根据彩色红除此以外磁共振观感，器质普遍性阳萎可可分食道普遍性阳萎与微抑郁症阳萎。凡妨碍食道腹水入腹腔引致阳萎者为食道普遍性阳萎，凡引致微微血管闭塞前提精神上引致微微血管漏者，为微抑郁症阳萎。

腹腔食道的 PSV 不具较较低的诊断可用普遍性。若抑制剂阴茎抑制时 PSV ＜25 cm/s ，则可诊断食道灌入极低，即食道普遍性阳萎，其准确率约 92%。微抑郁症阳萎时，腹腔食道的舒张初期速度快（EDV）仍然超过 5 cm/s，褐较深微微血管的腹水瞬时也仍然可不知（布 6）。微血管的有关模板不知表 1。

布 6A 食道普遍性阳萎的腹腔食道拉伸期峰速（PSV）＜25 cm/s

布 6B 微抑郁症阳萎的舒张初期流速（EDV）＞5 cm/s

布 6C 微抑郁症阳萎时，褐较深微微血管的彩色腹水瞬时可不知

表 1 红除此以外模板与诊断指标

反常阴茎

反常阴茎与普遍性刺激无关，可可分食道型式及微微血管型式两种。其中，微微血管型式反常阴茎较常用，为临床研究急病征，观感为的微微血管回流减少或停滞不前，疼痛不能消除，因而仍然保持良好缺血平衡圆锥形态，磁共振可不知腹腔食道腹水瞬时减少或阻力百分比增加。食道型式反常阴茎可不知于微血管瘘或腹腔实普遍性转移瘤，观感为腹腔食道彩色腹水瞬时增加、松弛（布 7）。

布 7A 食道型式反常阴茎的二维所不知

布 7B 食道型式反常阴茎的彩色红除此以外所不知，可不知腹水瞬时增大、松弛，该观感不具一定橘红色

布 7C 微微血管型式反常阴茎，可不知腹腔食道彩色腹水号显必不满意

硬结病征

硬结病征（Peyonie disease）的特点是白腹腔一出口处出现除此以外皮普遍性斑块，可引致直角及缩短，引致痛普遍性阴茎及痛。磁共振难于检验伴有息肉的除此以外皮斑块，对于仅有除此以外皮加厚或无息肉者，则可相结合弹普遍性全像来识别（布 8）。

布 8 硬结病征的弹普遍性磁共振观感，可不知腹腔内除此以外皮加厚普遍性斑块（则有必），无息肉，弹普遍性布较深褐色现为红域，表必该斑块柔软坚硬

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编辑： 刘德泉