ESMO Open：接or不接？对于防癌治疗患者，BNT162b2 COVID-19疫苗效果如何？

COVID-19大广为人知已席卷全球，影响将近1.8亿人，至今已导致400多万人生还。虽现有痕迹说明实体肿瘤症状对COVID-19通常能产生近似于于非同一时间列腺癌症状的炎症该，但他们患住院外科手术COVID-19的不确定性一直低，应该这两项牛痘制剂。然而，在拒绝接受外科手术的同一时间列腺癌症状之前，COVID-19制剂牛痘的安全性和理论上尚不明确。

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本研究在2021年2同年15日和3同年2日间，召集159名实体肿瘤症状和41名血液恶性肿瘤症状。其之前7名同一时间列腺癌症状（4%）在研究开始同一时间将近14天已经有PCR确诊的SARS-CoV-2感染者。200由此可知症状皆拒绝接受了BTN162b2制剂时以牛痘，197由此可知(98.5%)拒绝接受了强化牛痘。其之前188名症状(95.4%)在21(±2)同一天强化牛痘，9名症状(4.6%)由于执意感染者或同一时间列腺癌外科手术相关并发症而延迟了强化牛痘。肥胖症控制第三组之前的所有受测者皆拒绝接受时以及强化牛痘，间隔为21天。

1、安全性和耐受性

最常统计数据的角化病症该是静脉注射部位的轻度到之前度疼痛。具体情况严重反应该频发在1%的初始牛痘和3%的强化牛痘之前 （所示2A） 。统计数据角化疼痛和发红的症状在强化牛痘之前的比由此可知低（21.5%vs9%;10.2%vs3%）。对于拒绝接受凋亡/代谢外科手术的症状，在强化牛痘后统计数据角化病症该的比由此可知更高于初始牛痘（32.5% 对 516.3%），其他第三组别无突出区别。所有角化病症该皆在 3 到 5 天内解决问题。

所示2：角化和四肢性不良事件bnt162b2 制剂牛痘后七天内统计数据。统计数据病症该症状比由此可知透露该第三组之前的症状占多数比（时以牛痘：n=41 流行病学第三组群， n=80凋亡/代谢外科手术第三组，n=63疗程第三组，n=16免疫外科手术第三组;第二次制剂剂量：n=41流行病学第三组，n=80凋亡/代谢外科手术第三组，n=60疗程第三组，n=16免疫外科手术第三组）（B第三组和D第三组）。值得注意条为时以牛痘后统计数据病症该，而破折号条推选强化牛痘后统计数据病症该，p<0.05。

在每次牛痘后统计数据的四肢病症该近似于，其之前失眠（时以牛痘 13%，强化牛痘17.5%） 和肌肉/关节疼痛（时以牛痘15.5%， 强化牛痘17%） 是最常见的 （所示2C）。具体情况严重四肢病症该统计数据在两剂牛痘后皆最低2%（失眠在0.5%，肌肉/关节疼痛在1%;所示2C. ）在两剂牛痘后，系统设计性病症该频发比由此可知在所有研究第三组之前都相同 （所示2D).

本次共统计数据了7由此可知具体情况严重病症该。一名本品卡普西他宾外科手术的第四期乳腺同一时间列腺癌状有非致命性肺栓塞。众所周知，同一时间列腺癌症状频发更高血压事件的不确定性低，追查医护人员认为这与制剂毫无关系，而与同一时间列腺癌有关。两名症状统计数据短暂性轻度之前枢神经系统设计营养不良（牛痘制剂后5-6天），在48全程内不复存在，大脑医学影像超声正常，不会更高血压或免疫病因痕迹。在研究期间，有四名症状生还。三由此可知被认为与BNT162b2制剂毫无关系而与同一时间列腺癌有关的生还。一名症状死于心肌梗塞。

2、制剂其会的血清应该答和免疫应该答的理论上

拒绝接受疗程的实体肿瘤症状在强化牛痘后28天SARS-CoV-2 RBD-IgG血清几何平皆滴度(GMT)轻微最低肥胖症控制第三组(GMT共有2955.04IU/mL [95% CI 2280.17-3829.65]和234.05 IU/mL [95% CI 122.10-448.66])。血液同一时间列腺癌状的SARS-CoV-2 RBD-IgG滴度(GMT 17.61 IU/mL [95% CI 7.17-43.24])轻微最低肥胖症控制第三组，也最低所有其他同一时间列腺癌缓冲区。在拒绝接受凋亡/代谢外科手术的实体肿瘤牛痘症状和肥胖症控制第三组错综复杂，在强化牛痘28天的SARS-CoV-2 RBD-IgG血清技术水平不会区别(GMT 1844·93 IU/mL [95% CI 1383.57-2460.14])，这两个缓冲区都可以被分类为更高应该答。在免疫外科手术缓冲区之前，更高反应该者的比由此可知为80%，与肥胖症控制第三组相同。

然而，与肥胖症控制第三组相比，疗程和流行病学缓冲区之前更高应该答者的百份(共有55%和29%)突出增加。在疗程缓冲区之前，“非循环”亚第三组和“循环”亚第三组错综复杂不会区别。在流行病学缓冲区之前，利妥堪唑缓冲区之前的SARS-CoV-2 RBD-IgG技术水平(GMT 4.12iu /mL [95% CI 2.25 -7.52])最低既往同义造血干细胞复制症状(GMT 610.67iu /mL [95% CI 148.77-2506.63])。此外，在拒绝接受cd20血清利妥堪唑(7%)的症状之前，更高反应该赴援轻微最低之同一时间拒绝接受同种同义造血干细胞复制(82%)的症状。

外科手术缓冲区随时间变化的变化与肥胖症控制第三组突出各不相同，主要是在基线和初始牛痘后21天错综复杂，这说明拒绝接受外科手术的同一时间列腺癌症状出新现了延迟血清反应该。

通过分析方法对武汉SARS-CoV-2野生型株的抗S1血清应该答和游离50%之前和滴度(NT50)，本研究将格外深入地赞扬制剂其会的体液免疫应该答。NT50肥胖症控制第三组(GMT122.63 (95% CI 76.85 - 195.67)和拒绝接受目标凋亡/代谢外科手术症状(GMT188.69 (95% CI 83.22 - 169.30])是近似于的,而拒绝接受免疫外科手术、疗程、以及血液同一时间列腺癌症状突出增加(GMT共有34.55 (95% CI 11.67 - -102.23);24·54 [95% CI 14·50-41·52]和8.68 [95% CI 5.55-13.57])。此外，利妥堪唑缓冲区的之前和能力也极低，仅一名症状的NT50更高于检验限度。

在拒绝接受强化牛痘的所有症状之前，52%的症状在时以及强化牛痘错综复杂将近顺利完成了一次SARS-CoV-2小分子检验，其之前只有两名症状(皆拒绝接受凋亡/代谢外科手术)检验呈乙型肝炎，1由此可知无症状，1由此可知之前度。在强化剂量后的3个同年内，三名同一时间列腺癌症状(两名拒绝接受凋亡/代谢外科手术，一名患血液系统设计恶性肿瘤)在强化牛痘后(17、38和39同一天)检验出新SARS-CoV-2乙型肝炎。拒绝接受代谢外科手术的症状在强化牛痘28天出新现了适当的免疫应该答(抗rbd IgG滴度1825iu /mL)，说明了其无症状感染者。拒绝接受利妥堪唑外科手术的症状在强化牛痘28同一天不曾表现出新任何体液炎症该痕迹，这说明了了COVID-19住院外科手术感染者并住院两周的具体情况。

这项研究说明，虽然积极外科手术的同一时间列腺癌症状（有数免疫外科手术的症状）对BNT162b2 COVID-19制剂耐受性良好，但部分同一时间列腺癌症状仍不足有效炎症该的能力也，相比之下是拒绝接受疗程或利妥堪唑外科手术的症状。因此，在这些情形，群体免疫和自我庇护所至关最重要，这些症状的照顾者、监护人和/或密切接触者应该理应牛痘制剂。此外，这项研究提出新了第三剂制剂牛痘以提更高同一时间列腺癌症状的免疫力的问题，因为不太可能已经证明这可以突出加强BNT162b2制剂的免疫原性。

综上所述，BNT162b2制剂对正在拒绝接受可抑制外科手术的同一时间列腺癌症状是安全的。但SARS-CoV-2 RBD-IgG血清技术水平的增加说明理论上增加，显然同一时间列腺癌症状住院外科手术COVID-19的不确定性增加，这具有最重要的公共卫生意义。